鄉鎮衛生院推出中藥代茶飲
中醫推拿治療
鄉鎮衛生院引進彩超設備
指導患者進行康復訓練
德州新聞網訊 記者胥愛珍 通訊員蘇安矗 馬莉
來自基層一線的報道
“以前看病得去樂陵城里，來回就得大半天。現在村衛生室條件好了，醫生水平也高了，小病小痛在家門口就能解決，省心又省力。”3月6日，正在孔鎮鎮衛生院輸液的高秀珍感慨地說。
現在，正有越來越多的樂陵村民享受到“家門口”就醫的便利。近年來，我市完善村衛生室基礎設施，持續加強鄉村醫療衛生服務體系建設，提升基層醫療服務水平，初具雛形的鄉村“15分鐘健康服務圈”，讓基層醫療更有“厚度”，健康服務更有“溫度”。
“軟硬”齊抓
鄉村醫療條件全面升級
走進楊安鎮衛生院，寬敞明亮的診室、整潔有序的環境讓人眼前一亮。“衛生院新引進了CT、腸胃鏡、彩超等設備，硬件條件明顯改善，村民可以享受到更加全面、專業的醫療服務。”3月6日，楊安鎮衛生院院長孫華彬介紹。
為從源頭上解決基層醫療機構硬件條件差、患者“看病難、看病遠”等普遍問題，樂陵在全市范圍內大力推進村衛生室、鄉鎮衛生院硬件升級。
投資3000萬元建設的云紅街道社區衛生服務中心項目，即將建成投用。2024年，強力推動村衛生室“五有三提升”。科學統籌村衛生室功能科室布局，支持業務用房面積不達標的村衛生室進行改擴建，鼓勵結合實際設置檢查（檢驗）室、值班室等功能科室，全年對100家薄弱村衛生室進行改造提升，提前超額完成德州市下達的73家薄弱村衛生室“五有三提升”改造任務。在全市所有基層衛生院及村衛生室高標準開展6S管理，進一步提高基層衛生院及村衛生室的管理水平。突出鄉鎮衛生院服務輻射能力提升，實施緊密型醫共體醫療設備購置項目，為19家鄉鎮衛生院購置CT、彩超等設備44臺（套），大幅度提高了基層醫療機構檢測能力，是德州市第一個完成鄉鎮衛生院設備“應配盡配”的縣市。
“有了先進的硬件設備，還需要高素質的醫療人才。”樂陵市衛生健康局局長楊全勇說，樂陵市聚力強化鄉村醫療衛生人才隊伍建設，通過開展鄉村醫生綜合能力全覆蓋培訓三年行動，提升基層醫護人員防病、治病和健康管理能力。
2024年底，畢業于菏澤醫專的趙逸凡通過大學生村醫的招聘考試，進入西段鄉衛生院工作。一入職，衛生院就為他安排了一對一幫教的醫生，并讓他參加市里統一組織的鄉村醫生綜合能力培訓。“大學生的加入，讓我們的醫生團隊更有活力，大家比著學，提升診療水平。”西段鄉衛生院院長史忠玉說。
我市持續加大對基層醫務人員的培訓力度，定期組織專家下鄉開展業務培訓和指導交流活動，一支高素質、專業化的基層醫療隊伍扎根鄉村，當起群眾的“健康守門人”。
打造特色專科
鄉村診療“有專長”
“趙醫生，這幾天腰疼，您看看能針灸治療嗎？”3月7日，黃夾鎮封家村村民封國勝一早就來到村衛生室的中醫閣，找趙勇剛醫生看病。“我一直都是找趙醫生看病，他的醫術我信得過。”封國勝說，他是趙勇剛的“老病號”，身體有什么不舒服都會找趙勇剛，中醫技術治療讓他很受益。在夯實基層基礎的同時，樂陵市還注重打造鄉鎮衛生院的特色專科，讓鄉村醫療更有“專長”。
胡家街道社區衛生服務中心開設了國醫堂，中醫診療室和中藥房布局合理，功能齊全；黃夾鎮中心衛生院的國醫堂開展的針灸、推拿、拔罐等中醫診療項目，在周邊小有名氣；鐵營鎮衛生院的醫養結合服務，深受群眾歡迎；朱集鎮衛生院的中醫康復理療中心內，開辟了紅棗藥食同源健康科普基地，讓中醫理念深入人心……樂陵市19家基層衛生機構結合各院人才、設施、區域位置等不同條件優勢，針對肛腸、骨病等不同類疾病，積極建設樂陵市級基層醫療機構特色專科，目前已有16處通過評審，4處被推薦參與建設德州市級特色專科衛生院，讓居民有了更加多元化、個性化的健康選擇。
圍繞中醫藥特色服務，在全市范圍內建立了74家中醫閣，涵蓋16個鄉鎮（街道），服務15萬余人，提供針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、中藥飲片等中醫適宜技術服務，讓居民在“家門口”就能享受到“簡、便、廉、驗”的中醫藥服務。
在市中街道振興社區衛生服務站工作的王建忠，是山東省基層名中醫，從醫45年，經驗豐富。自從他所在的服務站建立了中醫閣，來看中醫的病人越來越多，中醫處方占總處方的比例達40%。
“讓轄區內更多居民能實現‘家門口’享受中醫藥服務的同時，還廣泛普及了中醫藥文化知識，傳承了中醫藥文化。”朱集鎮中心衛生院院長宋興臣說。
我市對分布在基層、民間的中醫藥古方良方進行收集、論證，建立中醫藥保護名錄，推動中醫藥文化傳承。近年來，先后挖掘整理古方良方10余種，梁俊平“梁一貼祖傳膏藥”、尹鵬飛“六部七沖門舌診”入選山東省中醫藥特色療法，“朱氏流派百會穴排瘀血療法”“安氏正骨”等5個項目入選德州市級非物質文化遺產。
立足于發揮基層醫療機構的特色服務，樂陵市大力推進優質資源下沉幫扶。推動縣級醫院、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室建立梯次幫扶工作機制，推廣“組團式”“點餐式”等精準幫扶措施，鼓勵學會、協會等社會團體組織離退休老專家開展送醫下鄉活動。2024年開展了“百名醫護進鄉村”活動，共計派駐60名政治素質高、業務能力強、作風過硬的人員承擔幫扶任務，其中，二級醫療機構幫扶鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）30人，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）幫扶村衛生室30人。“醫療資源下沉，專家來衛生院坐診，讓患者近距離享受到高水平的醫療服務。”宋興臣說。
醫療資源下沉
健康管理更貼心
近日，大孫鄉衛生院的家庭醫生團隊，帶著專業的醫療設備，深入轄區內失能、半失能以及行動不便的老年人家中，為老人免費進行心電圖檢查、心肺聽診、量血壓、測血糖等基礎項目的檢查。每到一戶，醫生們都耐心細致地操作儀器，認真記錄各項數據，并針對每位老人的日常用藥情況，進行一對一專業指導。
“我們定期組織醫護人員入戶，為簽約家庭醫生的居民送服務上門，守護他們的健康。”大孫鄉衛生院院長張壽松介紹。
家庭醫生服務，是樂陵市鄉村醫療體系中的一項重要內容。各鄉鎮衛生院和村衛生室組建了家庭醫生團隊，為村民們提供個性化、連續性的健康管理服務。從健康咨詢、慢性病管理到健康宣教、心理疏導等方面，家庭醫生都給予村民全方位的關懷和幫助。據統計，目前全市共有家庭醫生團隊195個，簽約服務人口381268人。
事實上，樂陵市農村居民的健康，不僅有家庭醫生在身邊守護，還有上級醫院的專家醫生在線上守護。以市人民醫院為龍頭，樂陵市整合全市醫療資源成立了緊密型縣域醫共體，通過優化資源配置、加強上下聯動等措施，實現了資源共享、優勢互補和協同發展。
前不久，在樂陵市循環經濟示范園一處工地上工作的一名建筑工人，因身體不適到附近的鐵營鎮興隆社區衛生室就醫。值班醫生根據工人的癥狀判斷，他隨時有突發心梗的風險，便將病人的情況上傳至“市人民醫院牽頭醫共體平臺”微信群內，市人民醫院胸痛科醫生第一時間進行了在線診斷，為其開通了綠色通道，由社區衛生室通知病人立即轉診至市人民醫院治療。
工人得到及時救治，得益于“心電一張網”發揮的首診作用、首診醫生對心電圖結果的及時云傳輸、遠程心電診斷中心團隊的高效判讀、院前急救的精準有序及超強能力、胸痛綠色通道的暢通無阻以及患者轉診救治過程的無縫銜接。
近年來，樂陵市以人民醫院為牽頭院，在全市19家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、精防中心、精神專科醫院及120家村衛生室，布設心電檢測設備，構建了“胸痛中心——胸痛救治單元——心電一張網”三級防治救治體系，極大地加強了縣級醫院對基層醫療衛生機構的醫療幫扶和技術指導。截至目前，樂陵市人民醫院心電中心已累計收到心電圖2.6萬余份，其中預警類心電圖500余份，危急類心電圖190余份。縣域急性心梗死亡率降低3%，真正做到了“讓信息多跑路，讓百姓少跑腿”，實現了健康管理服務更加快速高效。
記者手記丨優質醫療資源沉下去更要用得好
更方便地看上病、看好病，是廣大人民群眾的期盼。今年的政府工作報告提出，促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，實施醫療衛生強基工程，回應了當下社會廣泛關注的醫療資源分布不均的問題，對“15分鐘健康服務圈”等基層醫療建設提供了明確指引。
醫療資源下沉，不是一朝一夕的“突擊戰”，而是一場需要久久為功的“馬拉松”。樂陵市的實踐告訴我們，硬件設施的提升固然重要，但更重要的是讓這些資源真正“活”起來，服務基層百姓。無論多么先進的設備，最終都需要由專業的醫護人員來操作和運用。基層醫療資源下沉的難點之一，就是如何吸引并留住高素質的醫療人才。從長遠看，既要引進人才，還需通過政策激勵、職業發展通道設計、待遇提升等手段，讓基層醫生有尊嚴、有發展，真正實現醫療資源的“扎根”。
醫療資源下沉不僅僅是“輸血”，更要注重“造血”。樂陵市通過信息化手段，實現了縣級醫院與基層衛生機構的無縫對接，極大提升了救治效率。這種“互聯網+醫療”的模式，讓信息多跑路、百姓少跑腿，真正做到了“家門口”的健康守護。因此，建立上下聯動的醫療協作機制，推動優質醫療資源的共享和流動，是確保資源下沉可持續的關鍵。
醫療資源下沉的最終目的是讓基層百姓享受到公平、可及的健康服務。“15分鐘健康服務圈”以群眾需求為指引，完善硬件設施、優化軟服務，滿足了百姓多元化的健康需求。這啟示我們，醫療資源下沉必須始終以百姓的健康需求為導向，確保服務的可及性、便捷性和有效性。